1月30日，《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》正式對外發布。《意見》明確，2019年，在全國啟動三級公立醫院績效考核工作。今年12月底前完成第一次全國三級公立醫院績效考核工作。

《意見》要求，堅持公益性導向、屬地化管理和信息化支撐，推動三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，促進公立醫院綜合改革政策落地見效。三級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為上一年度1月至12月，分醫院自查自評、省級年度考核、國家監測分析三步完成。從2020年起，每年2月底前完成省級年度考核工作，3月底前完成國家監測指標分析工作。

《意見》指出，績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價4個方面的指標構成。國家制定《三級公立醫院績效考核指標》供各地使用，同時確定部分指標作為國家監測指標。各地可以結合實際，適當補充承擔政府指令性任務等部分績效考核指標。

為支撐績效考核工作，國家衛生健康委將推行疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集和病案首頁全國“四統一”。今年3月底前，國家衛生健康委推行全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集。國家中醫藥管理局印發全國統一的中醫病癥分類與代碼和中醫名詞術語集。今年6月底前，各省份建立省級績效考核信息系統，與全國系統互聯互通，以數據信息考核為主，必要現場復核為輔。今年8月底前，各地組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。

據了解，全國三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺，將調查結果納入績效考核。

《意見》強調，充分發揮績效考核“指揮棒”作用。多部門研究建立協調推進機制和績效考核結果應用機制，財政和醫保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。各地形成部門工作合力，將績效考核結果作為醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，同時與醫院評審評價、國家醫學中心和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。2019年6月底前各省份要出臺具體實施方案，把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手。

來源：健康報