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臨床確診疾病需要通過以下幾個方面： 1、病史，確診首先要有明確的病史，比如有無結核病的接觸史，如果近期跟有傳染性的結核病人有接觸，就有可能會患上結核； 2、臨床癥狀，肺結核會有咳嗽咳痰的癥狀，部分患者會有全身癥狀比如發燒、乏力、盜汗； 3、相應體征； 4、影像檢查，對肺結核來說影像學非常重要，因為即使有癥狀，肺上沒有發現明確的病變，也不能確診肺結核，最簡單的是行胸片檢查，能夠發現明確的病變就能夠進一步明確診斷，但胸片和CT可能會有差別，因為胸片隱藏部位看不到，所以有時會通過CT進行診斷； 5、實驗室檢查，包括血清學檢查，淋巴細胞培養加γ干擾素測定，如果陽性說明感染了結核，還包括抗結核抗體，比較簡單的方法是結核皮試，如果是強陽性也支持結核的診斷； 6、痰菌檢，如果肺結核需要100%確診就需要從痰中找到結核菌，尤其是痰結核菌培養，因為培養是檢測活菌的一種方法，如果培養陽性，結核菌肯定是活的，能夠100%確診，即使涂片陽性也不能說一定是100%確診，因為它不能區分活菌和死菌。所以要100%確診只能通過結核菌培養找到結核菌，再加上相應的臨床癥狀，還有實驗室、影像的檢查，才能夠100%確診。