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空洞型肺結核屬于活動性肺結核，是繼發性肺結核的一種類型，確診方法具體如下： 1、活動性肺結核確診是痰結核菌培養陽性或涂片陽性； 2、如果痰涂片沒有找到結核菌，可以做PPD試驗，抽血查免疫檢查如T淋巴細細胞檢測、結核抗體； 3、如果患者的無痰，可以做氣管鏡、支氣管鏡肺泡灌洗行分子生物學檢測； 4、如果患者的肺部病灶不典型，可以做經皮肺穿刺； 5、如果患者合并胸膜炎，相關的檢查不能確診，還可以做胸腔鏡胸部病理活檢檢查； 6、結合胸部CT肺部病灶做檢查才能確診； 7、部分病人需要試驗性治療，才能完成診斷。