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抽煙對高血壓患者有一定的影響，部分患者影響大，部分患者影響小，存在個體差異。抽煙對高血壓的主要影響基礎是，煙草中有很多的化學物質，包括尼古丁、一氧化碳等，這些物質很多對血管有刺激性，可以使血管收縮，引起血管外周阻力增高，從而引起血壓高。許多患者一吸煙就血壓高，因此建議高血壓患者戒煙。高血壓是冠心病的危險因素，吸煙同樣也是冠心病的危險因素。如果高血壓的患者除吸煙外，還伴隨其他的危險因素，比如血脂高，則患者容易在未來的10年發生冠脈事件，即容易得冠心病、急性心肌梗死、腦血栓等疾病。所以不僅要從吸煙能夠讓血壓變高的角度來考慮問題，還要從預防冠心病、腦血栓角度來考慮問題，因此高血壓患者需要戒煙。