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大多數月經28-30天左右來一次，醫學上允許21-35天的范圍，每次天數變化波動不超過7天都是正常的，無論是早來一點或晚來一點，只要在范圍之內都是正常的。20天來一次月經不正常，如果該女性＞40歲，有可能是卵巢功能衰退的表現，卵巢功能衰退首先是黃體功能衰退，就會表現為月經周期改變。如果之前月經周期是28-30天左右，現在變為20天，懷疑卵巢功能衰退，建議評估卵巢儲備功能。 20天來一次月經可能與之相關的因素有卵巢、子宮疾病，卵巢、子宮出現問題往往會反應在月經改變上，如卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等，這些問題引起月經不調，必須先治療原發病，原發病消除后月經自然回歸正常。工作壓力大，影響腦部化學物質的分泌以及腦垂體所釋放的激素，月經變得不規律，一段時間后隨著壓力緩解，月經也能恢復正常。 還有一部分藥物會影響月經，如鎮靜劑、安眠藥、抗抑郁藥等會影響腦部化學物質的分泌，以及腦垂體所釋放的女性激素，月經周期會受到影響。甲狀腺功能異常，不論是甲亢還是甲低，都會影響月經。20天來一次月經是不正常的，要在醫院檢查之后，根據檢查結果進行具體的對癥治療。