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20天來一次月經是怎么回事

參與醫生

北京醫院 趙曉東 主任醫師
20天來一次月經,屬于月經周期縮短、月經頻發,需查找原因,再給予處理。可與卵巢黃體功能不健全等內分泌疾病、子宮肌瘤等器質性病變相關,需進行鑒別,并給予特殊處理。最常見原因是卵巢黃體功能不健,一般卵巢周期前2周為卵泡期,卵泡逐漸長大后排卵。后2周為黃體期,黃體分泌大量雌孕激素,維持子宮內膜。黃體逐漸萎縮后,雌孕激素下降從而月經來潮。若黃體功能不健全,雌孕激素較低,常表現為月經提前來潮。通過檢查黃體期孕激素水平,可明確診斷。一旦確診為黃體功能不健全,一般建議黃體期補充孕激素。應除外器質性病變,如進行B超檢查除外子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增厚等。必要時行宮腔鏡檢查并刮宮,以除外子宮內膜增生,甚至子宮內膜癌。
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