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苯丙酮尿癥的表現

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
苯丙酮尿癥的臨床表現,經典表現包括四個方面,具體分析如下所示:1、生長發育延遲:智力明顯發育落后,表現為智商比同齡兒明顯下降,嚴重的患者智商會<50,通常在出生以后4-9個月就會出現,也會出現語言發育明顯障礙,一般貫穿整個兒童期,在大腦成熟以后,智力落后的情況就會逐漸穩定;2、神經系統損害:由于大腦萎縮,可以出現小腦畸形,會出現反復抽搐,以及癲癇樣發作,但是隨著年齡的增加,發作的次數可以減少,也可以表現為心理和性格、行為的改變,出現自我傷害、攻擊性行為、自卑、自閉的情況,也可以出現肌張力增高或肌張力減退,可以出現明顯的肌肉軟癱,甚至出現眼瞼下垂、吞咽困難,也可以出現表情淡漠;3、皮膚損害:可以出現皮膚濕疹樣皮疹,甚至出現皮膚劃痕癥,日光性的色素沉著斑比較常見,由于酪氨酸合成受到了抑制,黑色素分泌合成減少,造成皮膚或毛發明顯變淡;4、尿液及汗液異味:由于苯丙氨酸代謝的異常,會出現苯丙酮酸合成增加,會代謝為苯乙酸和苯乳酸,經過汗液和尿液排出,會聞到如汗臭或尿的鼠臭味、霉臭味。
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