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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)是癌癥嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)或分類通過(guò)超聲,超聲影像學(xué)的診斷分類方法,跟乳腺分級(jí)是一樣的叫TI-RADS分級(jí)。甲狀腺結(jié)節(jié)的這個(gè)分級(jí)類,從超聲下分為6級(jí),1、2、3、4、5、6。4級(jí)相對(duì)評(píng)估比較多的一個(gè)情況,實(shí)際上4級(jí)有還分為三種亞型,分為4A、4B和4C。具體如下: 1、4A:惡性可能性占到5%-10%左右,相對(duì)比較低,甚至有惡性的傾向; 2、4B:如果超聲下有兩個(gè)甲狀腺癌表現(xiàn)的情況下,分到4B,4B的惡性可能性占到10%-50%左右; 3、4C:可能一般是3-4個(gè)甲狀腺癌表現(xiàn),分到4C了,4C結(jié)節(jié)的惡性可能性占到50%-80%。 所以甲狀腺結(jié)節(jié)評(píng)到4級(jí)這個(gè)患者不要過(guò)于慌張,不一定就是得癌了,不是這樣的,很多情況下4A級(jí)惡性可能為5%-10%,不是很高的。而且4A級(jí)的結(jié)節(jié)多數(shù)建議病人暫時(shí)觀察3個(gè)月到半年,再做B超來(lái)評(píng)估結(jié)節(jié)的分級(jí)和大小的變化,來(lái)進(jìn)一步確定,一般對(duì)于4B和4C的結(jié)節(jié)在1cm左右或1cm以上的情況下,才建議病人做進(jìn)一步的細(xì)針穿刺診斷。
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