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結核菌素試驗陰性是否正常，需根據患者具體情況具體分析。如果患者沒有發熱、結核中毒癥狀等任何不適，結核菌素試驗陰性，可不考慮結核感染。但部分疾病可影響結核菌素試驗，使結核菌素試驗表現為假陰性或者是弱陽性，如免疫功能低下的人群即便是感染結核桿菌，結核菌素試驗也可表現為陰性，主要見于營養不良、HIV感染或腫瘤患者，以及長期應用免疫抑制劑的人群，如器官移植后需長期應用免疫抑制劑。另外，結核嚴重感染者，如血行播散型結核，即粟粒性結核或結核性腦膜炎的患者，即便是結核病情較重，但結核菌素試驗可表現為陰性。故結核菌素試驗陰性的患者，做臨床判斷時需根據患者的臨床癥狀、具體情況做綜合分析，不可單憑一次結核菌素試驗陰性而排除結核。