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結核菌素試驗怎么做
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參與醫生
瀏陽市人民醫院 張球 副主任醫師

結核菌素試驗又叫PPD試驗,通過皮內注射結核菌素,根據注射部位的皮膚情況診斷是否合并結核感染的一種試驗方法。具體操作方法是在前臂掌側前1/3中央皮下注射結核菌素,48-96小時后觀察皮膚的反應,一般臨床上采取72小時,皮膚的反應以皮膚硬結為準,而不是看紅斑的大小。
硬結平均直徑<5mm或者沒有反應者為陰性;硬結平均直徑>5mm為陽性;5-10mm為一般陽性;10-15mm為中度陽性;硬結>15mm,或者局部出現了雙圈、水泡、壞死及淋巴管炎者為強陽性。
一般情況下,在沒有卡介苗接種和非結核分枝桿菌干擾的情況下,PPD反應硬結>5mm提示已有結核感染。但是具體是不是有活動性肺結核,應根據患者的癥狀,疫苗接種情況,以及有沒有結核病史、有沒有結核患者的密切接觸史、肺部影像學等其它檢查進行綜合判斷。

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