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精神病為什么晚上不睡覺

參與醫生

北京大學人民醫院 曲姍 副主任醫師
精神病睡覺的問題很突出,很多是與腦內的神經遞質過分活躍有關,與多巴胺過分興奮有關。精神病不是準確概念,通常叫精神障礙,有很多種病,如抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。每種病的病因、病理特點、病理生理變化不一樣,所以不能一概而言,確實很多人睡不好,但原因不一樣。以抑郁為例,可能跟5-羥色胺功能有關,患者很難入睡,或早醒、睡眠很差。而精神分裂癥患者不敢睡覺,可能會過分興奮,多巴胺分泌過分旺盛,沒有辦法平靜、入睡,也有可能是有癥狀影響,如幻覺會指揮、命令患者不睡。還有些病人因為情緒、壓力不能規律作息,可能已經造成黑白顛倒,作息周期已經紊亂。白天睡覺、晚上不睡,與正常的日出而作、日落而息節奏相反,每種情況背后對應的原因不太一樣。
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