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腰肌勞損是什么原因

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰肌勞損是腰部,尤其是下腰部疼痛的常見原因,常發生于青年人、中年人,甚至是老年人。勞損出現的原因,具體分析如下:1、因為腰椎肌肉不能夠維持腰椎的穩定,不能維持腰椎正常的功能,出現肌肉的疲勞、痙攣和局部無菌性炎癥反應。炎癥反應可能是累及到單側的腰肌,也可能是雙側的腰肌。常見于體力勞動、著涼、長期伏案工作、腰背鍛煉較少的人群,如不喜歡有氧運動的人群,表現為腰部一側肌肉或者雙側肌肉的緊張、疼痛;2、腰椎的活動范圍受限,有時也與坐位的姿勢不正,如一側肩膀高、一側肩膀低,引起的腰部肌肉疲勞有關。年輕人通常是單純的肌肉緊張、痙攣,可以通過口服抗炎鎮痛藥物,外敷抗炎鎮痛軟膏,保暖、休息,以緩解局部的疼痛。在疼痛緩解之后,要進行積極的腰背肌鍛煉,增強腰背肌肉,避免腰背肌肉反復出現疲勞;3、隨著年齡的增長,腰肌勞損經常發作,通常會伴發腰椎的骨關節,出現退行性改變。比如小關節的增生、紊亂,以及腰椎間隙和椎間盤的退變、椎間隙狹窄、腰椎不穩等問題。腰椎不穩或者小關節增生之后,局部炎癥刺激會引起腰部肌肉的疲勞、痙攣反復發作,形成慢性腰痛。對于中老年人的腰痛,不光是腰肌勞損,而且還有腰椎病變,應該進行對癥的治療,包括口服抗炎藥物、外敷抗炎鎮痛軟膏。在疼痛緩解期間,應該積極進行腰背肌的鍛煉,比如游泳、小燕飛等動作。通過腰肌的增強,穩定腰椎,緩解或者減少腰肌勞損發作的次數。
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