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膽囊切除后膽管結石怎么辦

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 羅文榮 副主任醫師
膽管結石這幾年在華北地區發病率在逐漸上升,膽囊結石有時同時合并膽管結石,所以現在進行膽囊切除時,一定要做嚴密檢查,排除膽管系統結石。如果有膽管系統結石,要進行膽囊切除,同時膽管系統探查取石,放置T管引流手術。在膽囊切除術后發現膽管結石,如果在膽囊切除術后,圍手術期,甚至T管還沒有拔除情況下發現膽管殘留結石,通過第一次手術放置的T管,通過膽道鏡,可以進行膽管結石取出。如果T管拔除,病人出院了,甚至一段時間內膽管發現仍有結石,采取方法有幾種,一種是傳統開腹膽總管切開取石,T管引流手術;腹腔鏡下切開取石T管引流手術;內鏡下ECT,Oddi切開取石,適合老年人,年輕人不太主張采用這種方法。
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