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為什么會出現皮膚黃染

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
皮膚黃染是由于血液中的膽紅素水平明顯升高,膽紅素沉積在皮膚后,引起皮膚出現黃染。導致膽紅素升高的病因較多,包括造血系統疾病中的溶血性貧血,由于血紅蛋白大量釋放入血,間接膽紅素會明顯地升高,進而引起皮膚黃染。另外,急性或慢性炎癥性肝病,肝硬化或者肝損傷以及病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損害、自身免疫性肝病等,都會由于膽紅素代謝障礙,而引起肝細胞性黃疸。此外,若患者存在膽道梗阻,則會合并膽管擴張,膽汁反流入血后會出現以直接膽紅素升高為主的黃疸。此時,患者會出現皮膚瘙癢,部分患者還會出現腹痛,或者患者沒有出現腹痛,而是合并發熱,通過影像學檢查提示膽道擴張。因此,針對不同的病因,引起膽紅素升高的嚴重程度和構成也不同,但主要還是結合抽血化驗和影像學檢查進行判斷。
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