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不穩定型心絞痛臨床主要通過三方面確診，具體如下： 1、典型的癥狀； 2、體征檢查； 3、相關檢查。 癥狀主要是出現心絞痛表現，例如心前區或胸骨后出現悶、脹、痛不適，甚至可以放射到肩背部、下頜、手臂或后背，還可以伴有心悸、出冷汗、頭暈等癥狀。心絞痛發作時可做心電圖檢查，表現ST段下移，則缺血較明顯，冠狀T波倒置也是缺血表現。可進行相關實驗室檢查，明確心肌酶學、肌鈣蛋白有無異常。不穩定型心絞痛發作時，根據上面所述結合癥狀進行檢查。雖然鑒別不同，但處理方案基本相同。如果持續胸痛癥狀發作時，要給患者進行急診冠脈造影，明確冠脈病變嚴重程度，以及是否要進一步進行介入治療。如果癥狀緩解較快，可以通過藥物進行相關干預治療。