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不穩定型心絞痛是相對穩定性心絞痛而言的，它是由急性心肌缺血引起的臨床綜合征，介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間，心絞痛在臨床上包括幾種類型，一種是第一次發生的心絞痛；另外是惡化勞力型心絞痛，就是平常穩定后面惡化，這種心絞痛跟勞累有關；還有一種是靜息型心絞痛，就是在休息狀態下發生的心絞痛；另外一種是臥位型心絞痛，是在平臥位的時候出現的心絞痛；還有一種情況是心肌梗塞后心絞痛，心肌梗塞緩解以后再發生心絞痛，這種往往也是不穩定型心絞痛。這種心絞痛與ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死，合并為急性冠脈綜合征也叫ACS。不穩定心絞痛大多數是由穩定型心絞痛發展而來，如果在穩定型心絞痛的時候不引起注意重視，不及時治療，很容易進展為急性心肌梗死。不穩定型心絞痛發病時多與冠脈病變，與血管里的斑塊損傷或者斑塊破裂關系密切，斑塊破裂以后內皮不穩定，內皮破裂后可以觸發血小板聚集和血栓形成，導致管腔嚴重阻塞，阻塞程度與腹壁血栓明顯相關，由于斑塊破裂后內皮下的組織暴露，發作中可以有血管收縮或者痙攣參與，所以不穩定心絞痛發生不穩定癥狀的時候，一定要引起重視，及早治療，避免發展為急性心肌梗死。