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對于正常人而言，不吃主食一般很少發生低血糖。因為能量除了是由碳水化合物來供應，還可以通過利用脂肪和蛋白質來供能。所以對于正常人，如果碳水化合物很少，就會利用體內儲存的脂肪和蛋白質，來增加能量的消耗，從而不發生低血糖。但是這樣容易產生酮體，酮體產生過多，對大腦也有一定的影響。因為大腦的能量，主要還是來源于葡萄糖。對于有糖尿病，正在使用降糖藥物的患者，是不建議不吃主食的。因為其食用的這些主食，必須搭配降糖藥物才能夠達到降糖的效果。如果患者不吃主食，像服用阿卡波糖這類的藥物，是起不到降血糖的效果的。并且使用磺脲類的藥物，比如格列齊特、格列美脲等，這一類促進胰島素分泌的藥物，以及像已經在使用胰島素的這一類糖尿病的患者，不吃主食，同時又在使用降糖藥物，必定會產生低血糖。