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酸奶對大部分患者的胃有一定好處，能夠促進消化、吸收，同時口感較好，但是對胃酸分泌偏高的患者則有一定壞處。胃酸分泌狀態高的患者是指胃食管反流、酸反流，可能存在胃部糜爛、潰瘍，甚至惡性腫瘤，患者胃酸分泌通常偏高。惡性腫瘤是指胃竇部、賁門部位的惡性腫瘤，胃酸可能出現偏高，而以胃體為主的惡性腫瘤，由于腫瘤侵犯，同時患者本身存在萎縮，胃酸分泌可能會下降。對于胃食管反流、酸反流患者，以及出現胃潰瘍、糜爛的患者，不建議食用酸奶，可以飲用純牛奶。由于純牛奶中富含鈣質，如果食用后出現胃脘難受、疼痛，也需要暫停食用，酸奶則更加不提倡。特別是存在胃酸缺乏的患者，如自身免疫性、萎縮性胃炎的患者，食用酸奶能夠促進消化、吸收，而且食用后感覺胃脘較為舒適，可以通過自身的反應對于能夠飲用酸奶進行判斷。如果食用后較為舒適，還可以繼續食用，但如果食用后出現胃疼、反流，則應該避免食用。