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宮外孕和生化妊娠的區別如下：1、宮外孕：是懷孕的一種形式，宮外孕會出現停經，但一般沒有陰道出血，或僅有少許陰道出血。血、尿HCG不是逐漸轉陰，而是逐漸升高，這種升高有時速度要慢一點。宮外孕的確診一般是通過血HCG聯合B超作出確認，如果血HCG升高超過2500-3000/L，B超未見宮內孕囊，這時診斷宮外孕。對于宮外孕可以給予腹腔鏡手術治療，甚至開腹手術治療，或者肌注甲氨蝶呤(MTX)，藥物保守治療，通過治療，宮外孕往往可以治愈；2、生化妊娠：是流產的一種形式，一般孕早期如果出現陰道出血，出血量逐漸增多，B超沒有看到宮內孕囊，血、尿HCG一過性陽性，孕囊隨著陰道出血排出體外，稱為生化妊娠。所以生化妊娠往往是孕早期，胚胎尚小，隨著陰道出血排出體外的一種妊娠結局，屬于最早期的流產。