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20歲高血壓的原因很多，主要如下： 1、遺傳性問題：如果父母都有高血壓，或者父母一方有高血壓，子代有高血壓的幾率會明顯增高； 2、繼發性原因：繼發性的原因有很多，比如腎臟源性，患者是否有腎炎、腎病綜合征以及腎上腺問題，腎上腺可能會有占位性的病變，腎上腺增生、嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄等； 3、其他因素：年輕人有時候緊張、壓力大，導致交感神經興奮，現在肥胖的人數開始增多，而且缺乏運動，也會發生高血壓。