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心電圖是目前診斷急性心肌梗死最快捷、有效的手段之一。大部分急性心肌梗死病人可通過心電圖做出早期明確的診斷，但需要醫生結合心電圖的演變、病人的癥狀、體征以及抽血化驗的結果，如肌鈣蛋白升高等指標進行綜合判斷，才能做出完整的診斷，不能單靠心電圖就做出心肌梗死的診斷。對于沒有任何癥狀，心電圖出現異常改變的病人，做心肌梗死的診斷時更需要謹慎，以防出現誤判。比如肥厚型心肌病、病毒性心肌炎的病人，這類患者的心電圖也會有病理性Q波，也會出現心電圖的改變，容易混淆，因此易被誤診。