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心肌梗死心電圖特點

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 王欽賢 主任醫(yī)師
心肌梗死發(fā)生以后,心肌會發(fā)生損傷、壞死的變化過程,隨著時間進程心電圖會發(fā)生特征性改變,有超急性期、急性期、亞急性期、愈合期表現。 超急性期心電圖上會產生高大T波,出現ST段上斜型或者弓背向上抬高。 急性期即梗死幾個小時后,ST段呈弓背抬高,抬高可以顯著的單向曲線,繼而逐漸下降,心肌壞死導致R波,振幅逐漸降低甚至丟失,又出現異常Q波,T波由直立降為倒置,逐漸加深,可以出現壞死性Q波。 亞急性期即梗死以后數周,此時抬高的ST段逐步恢復,恢復到基線,但是因缺血,T波可以由倒置逐步變淺,此時壞死的Q波持續(xù)存在。 陳舊期,即愈合期,梗死數個月以后ST段和T波逐步恢復正常,T波持續(xù)倒置或者低平,殘留壞死Q波依然存在。
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