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心肌梗死的心電圖表現為多方面，可以表現為ST段抬高或ST段壓低，也可表現為Q波形成、T波高尖等表現。心肌梗死有以下幾種情況：一、ST段抬高型心肌梗死：根據ST段抬高的心電圖位置，判斷出現心肌梗死的部位。1、急性前壁心肌梗死：出現V1、V2、V3、V4導聯ST段抬高，并伴有T波抬高或Q波形成；2、下壁心肌梗死：出現Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高；3、側壁心肌梗死：是Ⅰ導聯、aVL導聯為主的ST段抬高，伴有Q波出現或伴有T波明顯抬高。二、非ST段抬高型心肌梗死：病人沒有ST段抬高，心電圖出現ST段壓低、T波倒置，這種心電圖改變24小時內無法恢復正常，監測心肌酶可發現肌鈣蛋白升高。