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高血壓合并糖尿病、糖尿病合并高血壓這是一對難兄難弟，最早在2007年從國外一直到現在2017年最新指南，明確了糖尿病合并高血壓或者高血壓合并糖尿病時應該怎么治療，并寫進中國高血壓指南和糖尿病并發癥的治療指南里，也是從三級醫院到下面的社區一級醫院一直不斷推廣的治療方法。首選的藥物是什么，還是以ACEI、ARB類的降壓藥為主，而且首先要確定治療目標，跟平時沒有合并糖尿病的患者來比，治療目標要更加嚴格，也就是要降到130/80mmHg以下，而且合并有高血壓的糖尿病人要每隔6個月來篩查微量蛋白尿，因為這一部分病人會更容易發生糖尿病腎病。因此大規模的循證醫學研究認為ARB、ACEI類的藥物不僅僅能夠降壓，而且在預防糖尿病腎病或者已經發生了糖尿病腎病進行降尿蛋白的治療上，是有大量的循證醫學作為證據的。