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頑固性高血壓的診斷，即高血壓明確后，經三種以上降壓藥物治療，其中一種是利尿劑，且每種藥物劑量都達到治療標準，血壓仍未控制到正常水平。診斷時需注意： 1、詳細詢問患者用藥情況，以及早、中、晚血壓監測情況，不同點測量的血壓，則反映不同點的血壓水平； 2、心律失常的高血壓患者，如房顫，血壓監測時，宜用手動式水銀血壓計測量；心率正常，可用電子或手動式血壓計。