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老是想睡覺有生理性和病理性的原因，具體如下：1、生理性原因：如果近段時間工作壓力過大、睡眠過少、熬夜，機體可以處于疲憊狀態，經常犯困，白天想睡、晚上也想睡，這時經過一段時間的調整就可以恢復，這是生理性的；2、病理性原因：如果出現病理性的總是想睡覺，在內分泌系統而言，最常見的就是發生甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥時，甲狀腺激素合成分泌減少，而甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，當激素減少時，患者出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫。部分消耗性疾病也可導致患者經常無力、困倦，常見的可有糖尿病。糖尿病時由于機體處于多飲、多尿、多食、體重下降，病情嚴重的時候，患者也可出現乏力，想睡覺的情況。同時部分老年患者出現腦血管病變，包括腦出血、腦血栓、頸動脈狹窄、頸椎病都可發生老想睡覺的情況，部分消耗性疾病也可能發生想睡覺，常見的有結核病。所以當機體出現總是疲乏無力，這時應該到醫院進行就診、檢查，查看具體發生的疾病。