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孩子膝蓋總是出現酸痛，常見原因有以下幾種：1、活動相關性：通常與劇烈活動相關，由于孩子生性活潑好動，在白天蹦蹦跳跳，因此活動過量后便可能會出現一過性的膝蓋酸痛，或酸脹感，通過休息能夠很快緩解，甚至第二天即可好轉，因此活動性膝蓋酸痛并不需要進行特殊處理，只需注意活動避免過量，以及在活動過程中注意保護即可；2、生長相關性：俗稱為生長痛，其特點是與生長激素分泌相關，所以常發生在夜間，尤其是睡覺前后，或睡覺中出現。疼痛程度比較劇烈，表現為劇烈的酸脹感，或酸痛感，需要讓家長對孩子的腿進行按摩，而疼痛過后腿部活動完全沒有限制，因此并不需要特殊處理，只需注意白天的活動量，以及疼痛出現后，必要時給予適度的藥物鎮痛即可；3、疾病相關性：即病理性膝蓋酸痛，通常與膝關節的炎癥、感染，或創傷等相關，經過短時間休息無法緩解，而且孩子會伴有明顯的活動受限，如走路不利索、出現一瘸一拐，或膝關節不能彎曲、伸直等，一旦伴有上述情況，應盡快到醫院就診，排查相關原因。