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腰椎穿刺位置

參與醫生

中南大學湘雅醫院 孫德毅 主治醫師
腰椎穿刺簡稱為腰穿,腰穿位置基本上就是系腰帶的位置,醫學上選擇的是腰3、4,或者腰4、5腰椎中間的間隙。脊髓有脊髓,到了遠端的時候,主要是馬尾神經,當進行腰椎遠端穿刺時,相對來說對脊髓損傷的可能性更小,因為遠端主要是馬尾神經分叉,所以對神經的損傷可以降到最低。做腰穿主要是為了抽取腦脊液,腦脊液主要的成分是水,還有糖、蛋白質、氯化物,以及白細胞等成分。腦脊液在人體里大概有120-150ml,但是每一個循環,也就是24小時以內,腦脊液的生成量大概是400-500ml,所以腦脊液在體內是不斷產生、不斷吸收的一個過程。進行腰穿時,一般會抽取2-3ml腦脊液進行化驗,為了明確診斷或者其他相關檢查,抽取腦脊液后,2-3ml的腦脊液可能在腰穿10分鐘以后,就完全可以代償過來。所以,腰穿對腦脊液的損害非常小,每天進行2-3次腰穿,并沒有多大傷害。
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