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什么是腰椎穿刺

參與醫生

腰椎穿刺是臨床中常用的一種診斷和治療的措施,主要運用于診斷中樞神經系統、各類炎癥性疾病、血管性疾病,以及脊髓的病變,或者懷疑有頭顱內的占位性病變。另外,對于部分診斷不明確的神經系統疾病,如腦內積氣、椎管造影等也有一定的效果。同時可以用于腦脊液壓力過高的一種減壓、放液治療,也可以用于注射藥物治療中樞神經系統的疾病。做腰椎穿刺時,患者要彎曲,側臥在床上雙手抱膝,使腰椎盡量后突,可以增大椎間隙的距離。局部常規消毒進入麻醉后,可以穿刺,一般穿刺針刺入4-5cm就感覺到有阻力,如果阻力突然降低,說明已經穿刺到位,可以拔出針芯;轉動針尾就可以看到腦脊液滴出。放去腦脊液后插上針芯,拔出穿刺針,局部消毒、傷部固定,患者要去掉枕頭,平臥4-6小時。當然,不是所有患者都適宜做腰椎穿刺。如果患者有炎癥性改變、有腦疝的跡象,或者患者發生休克,或者出現嚴重脊椎壓迫癥狀,不可以做腰椎穿刺。
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