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認識肝硬化

    發布時間:2016-04-07   來源:中華康網   

  肝硬化對于大多數人來說都比較陌生,對于肝硬化的常識更是知道的甚少。肝硬化其實是一種慢性肝病,由于長期的病毒侵蝕而造成肝的損壞,不過具體的肝硬化常識還是看看下面我給大家介紹的吧!

  肝硬化是一種慢性進行性肝病,由一種或多種致病因素長期或反復地損害肝細胞,造成廣泛的肝細胞變性、壞死、纖維組織增生,導致肝小葉結構破壞、假小葉形成和肝臟質地變硬。損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎、長期酗酒、病毒、遺傳缺陷、長期淤膽及長期接觸藥物及其它毒物。

  [臨床表現] 營養狀態差,面容消瘦,乏力,皮膚干燥,食欲明顯減退,白蛋白低,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹脹,腹瀉,惡心、黃疸。常有鼻血、齒齦出血、皮膚紫斑和黑便等出血表現,伴不同程度的貧血。患者有很明顯的生理癥狀,面部、頸、胸、上肢等處可見蜘蛛痣和毛細血管擴張;尿量減少,出現下肢浮腫。晚期病人可出現腹水,腹水量多,腹脹難忍,呼吸困難。晚期常出現消化道出血、肝昏迷、繼發感染等嚴重并發癥。還可有肝掌、持續瘙癢、男性乳房增大、無性欲、女性月經失調等癥狀。

  感染是導致小兒肝硬化的主要原因加強孕期保健防止孕期各種感染性疾病尤其是乙肝病毒巨胞病毒風疹病毒單純皰疹病毒先天性梅毒等感染以免造成小兒肝臟損害而發生本癥約有數百種藥物和毒物可造成肝細胞的損害避免長期大量接觸以防本癥發生同時應合理喂養平衡膳食做好小兒生后的各種預防接種工作養成良好的衛生習慣防治各種慢性炎癥性腸病等等。

  治療對肝硬化應綜合治療根據病人具體情況采用相應的方法并應及早治療導致肝硬化的原發病。

  1.支持治療 注意適當休息晚期需臥床休息進食高熱量高糖類適量蛋白質多種維生素(尤以B族維生素及ADK及C更重要)易消化而無刺激的食物選擇適當的護肝藥物品種不要過多尤其避免用對肝臟有毒性的藥物如苯巴比妥氯丙嗪四環素異煙肼等代償功能障礙時可適量使用維生素B1葡萄糖等肝功能嚴重受損全身情況較差者可從靜脈補充營養如給予葡萄糖加胰島素水解蛋白氨基酸血漿全血或人血白蛋白必要時可采用腸道外營養并給予輔酶A三磷腺苷(ATP)等。

  2.治療原發病 病因病原治療對活動性肝硬化如病毒性肝炎自家免疫性肝炎(AIH)等導致肝硬化在活動性代償期時應積極做抗病毒等相應病因病原治療肝炎活動性病變或進行性肝壞死主要控制其發展并使之靜止可用潑尼松口服肝炎控制后減量給予維持同時給予硫唑嘌呤或給予免疫增強劑各種病毒性肝炎肝硬化進行相應的治療原發性膽汁性肝硬化主要對癥和支持治療;繼發性膽汁性肝硬化應盡早手術治療以解除膽管梗阻不能手術的原發性膽汁性肝硬化者行支持和對癥治療。

  3.中醫藥治療 中醫認為本病早期氣滯血淤肝脾腫大屬實證治療以清化濕熱疏肝化淤法晚期由于氣滯血淤加重波及脾腎久而脾腎陽虛行水無力水濕停聚出現腹水而形成“臌脹”此期可以虛濕兼見腹水是標脾腎陽虛是本根據病情標本緩急之不同采取急則治標緩則治本或標本兼治之法隨證加減。

  參考藥方: 黃芪20 白術30 川芎10 黨參15 大黃8 炮山甲9 丹參10 鱉甲15 三七15 萊菔子10 白花蛇舌草15 [加減法]: ①熱毒盛:加山桅10 丹皮10 連翹10 ②濕重:去黨參 加蒼術15 廣藿香10 ③氣滯:加枳實12 大腹皮9 乳香9 蘇梗9 ④陰虛:加生地15 阿膠9 ⑤肝腹水尿少:加茯苓皮15 木通4 大腹皮18 澤瀉15 ⑥食少:加山楂9 神曲10 雞內金10 砂仁6 麥芽10 ;胃痛吞酸加瓦楞子15 ⑦肝區刺痛:去黨參 加九香蟲6 延胡索12 乳香9 白芍12 ⑧陽虛寒:加熟附片9 干姜5 山萸肉9 ⑨鼻出血、牙出血:加白茅根25 茅花9。

  溫馨提示:以上內容就是對肝硬化的基本常識有哪些呢這一問題的講解,希望以上內容對肝硬化患者治療疾病有所幫助。

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