肝硬化病人為什么做胃鏡?
①食管靜脈縱鄭州大學第五附屬醫院消化內科高廣甫
肝硬化一旦確診,或者懷疑肝硬化時,醫生常常要求病人做胃鏡檢查,大家多會疑問:我胃部沒有不舒服啊?難道肝病與胃還有關系?
不論何種原因導致的肝硬化,其病理改變都是一樣的:肝硬化結節形成和門靜脈高壓。由門脈高壓發展來的胃底食管靜脈曲張是最常見的并發癥之一(40%-90%)。
而曲張的食管胃底靜脈極易因暴飲暴食、過勞、用力負重甚至用力排便而破裂,導致上消化道大出血,危及生命。這就是肝硬化病人嘔血的主要原因。
另外,只要胃底食管靜脈曲張,肯定有門脈高壓和肝硬化,醫生也會通過胃鏡確診可疑的肝硬化病人。
所以,做胃鏡對肝硬化和慢性肝病病人的診斷治療意義重大。
同時胃鏡也是部分肝硬化上消化道出血治療的最簡便、有效、安全和經濟手段,如 胃鏡食管曲張靜脈套扎、硬化、組織粘合劑止血等。
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