巴豆仁

揀凈雜質，用粘稠的米湯或面湯浸拌，置日光下曝曬或烘裂，搓去皮，簸取凈仁。

巴豆霜

取凈巴豆仁，碾碎，用多層吸油紙包裹，加熱微炕，壓榨去油，每隔2天取出復研和換紙1次，如上法壓榨六、七次至油盡為度，取出，碾細，過篩。將巴豆敲碎，每兩巴豆以麻油并酒等各七合煮，研膏后用。

【和合宜忌】

“芫花為之使，惡蓑草、牽牛子，畏大黃、黃連、藜蘆”(《本草經集注》)。

“畏蘆筍，菰筍，醬豉，冷水。得火良，與牽相反。”(《藥對》)。

體弱者和孕婦禁忌。

【配伍應用】

配杏仁，溫寒逐水，降痰破結，常用于治療大腹水腫之證。

配大黃、干姜，干姜性溫，與巴豆相合用于攻逐寒積，其祛寒開結之力更強。大黃苦、寒，與巴豆相配，寒熱對消，只取其滌蕩腸胃，推陳致新之功，以增強巴豆峻下通閉的力量。大黃尚能制巴豆毒性。三者合用可攻逐寒積。

配降礬，可逐水殺蟲，用于蟲阻經隧，腹大脹滿者。治療盥吸蟲病晚期腹水尤效。

【鑒別應用】

巴豆若用其峻下之力應生用，需消積磨堅之用應炒用。用于喉痹痰涎壅阻氣道可制霜。《本草綱目》載：“巴豆生猛熟緩，能吐能下，能止能行，是可升可降也。”

巴豆與大黃，同為攻下之藥，但巴豆性熱，臟腑多寒者用之;大黃性寒，臟腑多熱者用之。對于胃腸實積阻塞不通者，寒實相結用巴豆，熱實相結用大黃，二者有一寒、一熱之不同。

【用法用量】

多入丸散。外用適量。大多制霜用，以減輕毒性。內服：入丸、散，0.5～1分(用巴豆霜)。外用：綿裹塞耳鼻，搗膏涂或以絹包擦患處。

【注意事項】

畏牽牛花。