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晚上不睡覺是常見的入睡困難，臨床常見原因如下：1、生理性因素：如白天睡眠過多、臥床時間較長，會造成晚上入睡困難。飲酒時大腦興奮性增加，此時少量飲酒反而會影響睡眠，飲茶或者咖啡，大腦興奮性增加也是常見原因。部分人喜歡晚上做運動，白天由于工作比較忙在睡前2小時之內運動，導致大腦興奮性上升，從而影響睡眠；2、病理性因素：如甲狀腺功能亢進癥影響入睡。當基礎代率增高以后，部分患者合并心悸、心慌等不適，還有多汗會影響到晚上睡眠。還有部分軀體疾病，如疼痛或者心慌、胸悶、胃腸道不適等。