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排便后擦拭肛門(mén)時(shí)發(fā)生出血，主要是由于痔瘡、肛裂和肛周濕疹等原因，具體如下：1、痔瘡：多數(shù)是由于內(nèi)痔脫出，或既往有外痔的存在，由于受到排便時(shí)候的壓力刺激，還有大便排出肛門(mén)時(shí)對(duì)肛門(mén)局部急性刺激，造成凸出的內(nèi)痔痔體或外痔破潰，而出現(xiàn)出血情況，此時(shí)出血一般為鮮血，血、便分開(kāi)；2、肛裂：肛裂后在肛門(mén)口發(fā)生潰瘍存在，在擦拭肛門(mén)時(shí)刺激潰瘍可能造成局部的出血。多數(shù)情況是手紙帶有血跡，血跡為鮮血，與大便沒(méi)有明確的關(guān)系；3、肛周濕疹：指肛門(mén)周?chē)つw出現(xiàn)的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢，因?yàn)轲W會(huì)使患者反復(fù)撓抓肛門(mén)周?chē)钠つw，使肛門(mén)皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變，皮膚破損、脫屑和發(fā)生抓痕，所以在擦拭肛門(mén)時(shí)皮損創(chuàng)面會(huì)出現(xiàn)出血情況；4、其他原因：比如肛門(mén)局部的腫瘤等情況。因此一旦出現(xiàn)擦拭肛門(mén)時(shí)發(fā)生出血，應(yīng)該盡早就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)人士予以臨床決策，以明確診斷。