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腦梗臨床上稱為腦梗死，腦梗死血壓高有兩種情況：1、腦梗死急性期血壓高：在腦梗死的急性期病人可能會出現一種應急性的血壓升高，這種血壓升高有助于改善腦部血液循環，保證缺血腦組織的血液灌注，這時不允許進行降壓治療。因為腦梗死發生后，腦梗死周邊的側支循環會供血，如果人為降壓治療，就很可能導致側支循環障礙，使病人的腦梗死癥狀進一步加重。在病情趨于穩定后逐步地加用一些降壓藥來階梯降壓，但是不能降壓過急、過快，否則也有可能加重病情；2、腦梗死其他時期血壓高：若病人處于腦梗死恢復期、后遺癥期或者屬于無癥狀期，這時血壓增高，屬于腦梗死復發的危險因素，這時就需要規律地服用降壓藥來控制血壓，以便于維持血壓處于一種比較穩定、合理的狀態。