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腸癌分期標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
目前常用AJCC第八版腸癌分期標(biāo)準(zhǔn)對(duì)術(shù)后腸癌患者進(jìn)行分期,包括T分期、N分期、M分期,具體如下:1、T分期:對(duì)位于位于局部腸道黏膜的腫瘤進(jìn)行分期,按侵犯深度分為T(mén)1、T2、T3、T4,T4提示侵犯周?chē)Y(jié)構(gòu)和組織,數(shù)字越大,分期就越晚;2、N分期:針對(duì)局部淋巴結(jié)分期,分為N1和N2,手術(shù)后進(jìn)行病理淋巴結(jié)分選,1-3枚淋巴結(jié)陽(yáng)性為N1,3-6枚淋巴結(jié)陽(yáng)性為N2;3、M分期:即遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(metastasis),要借助影像學(xué)檢查判斷是否有轉(zhuǎn)移,如肺部、肝臟、腹腔、腹膜、骨頭。未手術(shù)患者采用影像學(xué)分期,通過(guò)磁共振或CT對(duì)T、N做初步分期,超聲內(nèi)鏡也可采用TNM分期,TNM分期比如說(shuō)T1-T4,N1和N2,M1和M2,M1包括M1a、M1b和M1c,通過(guò)相應(yīng)的表格進(jìn)行Ⅰ-Ⅳ期的分期,這時(shí)需要醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)判,選擇相應(yīng)的治療手段。
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