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下肢靜脈曲張怎么做手術

參與醫生

北京大學第三醫院 李天潤 主任醫師
下肢靜脈曲張的手術方式分為兩類,一類是微創手術,一類是開放手術,具體如下:一、微創手術:1、大隱靜脈主干處理:此術式包括大隱靜脈主干的處理,和大腿、小腿靜脈曲張團塊的處理。對于主干的處理,包括射頻、微波、激光,還有電凝,這些術式都是通過局麻穿刺大隱靜脈主干以后,將導管放到大隱靜脈主干,進行大隱靜脈主干內膜、中膜的破壞、無菌性粘連,達到遠期閉塞的目的,就可以有效解除大隱靜脈主干的反流;2、大腿、小腿曲張團塊處理:對于此種情況,目前可以采用點式剝脫,也可以采用局部注射硬化劑的辦法來進行消除。微創術式是目前治療下肢靜脈曲張,應用最廣泛的術式。此類方法不僅局部的損傷較小,同時患者也較方便,住院時間較短,甚至可以采用日間手術、門診手術的方法來進行治療。二、開放手術:在過去采用這種術式較多,也稱之為大隱靜脈高位結扎剝脫術,通過麻醉以后,在腹股溝做切口,將大靜脈主干通過剝脫器,整個剝脫出來,然后進行壓迫止血。此種方式住院時間稍長,患者術后恢復稍慢,所以目前應用的比例越來越低,更多的是采用微創的方式來治療下肢靜脈曲張。
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