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下肢靜脈曲張必須做手術嗎
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參與醫生

下肢靜脈曲張是臨床的多發病、常見病,臨床分級是0-6級,癥狀逐級加重。并不是所有下肢靜脈曲張都需要手術,需要結合患者的癥狀以及影像學檢查,由醫生綜合判斷,做出個體化治療。1、保守治療:對于0-2級的下肢靜脈曲張,臨床診療指南推薦還是以保守治療為主。這類患者可以佩戴下肢靜脈曲張襪,還有口服一些改善循環的藥物,控制臨床癥狀,延緩疾病進展;2、手術治療:對于級別達到了3級或者以上的患者,也就是有下肢靜脈曲張并合并了臨床癥狀,比如有下肢水腫、瘙癢、色素沉著、潰爛等,這類患者在臨床指南上推薦以手術治療為主。手術整體分為傳統手術和微創手術,傳統手術就是高位結扎加分段抽剝術,這種術式存在時間較久,有100多年的歷史,臨床療效也比較顯著,缺點在于創傷較大,恢復相對較慢。隨著最近微創技術的興起,腔內熱消融治療的方式逐漸成為下肢靜脈曲張的治療首選。

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