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下肢靜脈曲張的嚴重性與其誘因有關，原發性靜脈曲張，由靜脈瓣功能不全或先天發育異常引起，此類曲張早期僅皮膚血管迂曲。后期則會出現皮膚萎縮、脫屑、下肢腫脹、濕疹瘙癢、潰瘍、淺靜脈、深靜脈血栓等癥狀。甚至難以愈合的潰瘍，反復發病，俗稱老爛腿，可能截肢；繼發性靜脈曲張，由下肢深靜脈血栓、髂靜脈壓迫、下腔靜脈引起，此類靜脈曲張需積極治療，以防引起深靜脈血栓、腔靜脈血栓等。