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經常說夢話的人通常不是精神問題，正常人也會出現說夢話，如精神壓力大、過度勞累，或者到新的睡眠環境、工作環境，這些屬于正常現象。夢中通常把白天信息進行加工，有用的記憶儲存下來，沒用東西排泄出去。部分患者是因器質性疾病引起，通常比較少見，常見原因如下：1、焦慮、抑郁癥：患者長期精神壓力大或者焦慮，表現為說夢話，睡眠障礙概率比正常人高，做惡夢通常與人的潛在壓力明顯相關；2、其它原因：腦部出現器質性腫瘤，影響到睡眠中樞，出現說夢話現象。