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抑郁癥初始的一些表現與其他疾病有相似之處，應與器質性疾病相區別，具體如下： 1、甲狀腺功能低下：表現為人呆、不想動、不想吃、疲勞、發胖、反應慢，與抑郁非常相似，患者首次看病一定先排查甲狀腺功能，排除甲減； 2、內科疾病：如貧血，患者不想動、不想吃、不想說話、精神狀態差、萎靡不振、興趣減少、情緒不高漲； 3、其他疾病：長期服用激素藥物的患者也會出現類似抑郁癥、焦慮癥的表現。 所以對于首診抑郁的患者必須耐心尋問，臨床檢查排除器質性疾病，避免貽誤病機。