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BI-RADS3類怎么手術

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王宇 主治醫師
BI-RADS3是乳腺影像學的分級描述,并不是惡性腫瘤,而是良性腫瘤。良性腫瘤是不是需要手術,要由醫生和患者共同進行商討。BI-RADS3類可以通過微創手術,也可以通過開放手術。BI-RADS3是良性腫瘤,其手術指征包括短期內迅速地增大。良性腫瘤唯一的能力是逐步長大,但如果在2-3個月內出現翻倍增長,如初始是1.0,2個月之后就變成了1.5,甚至1.8,就強烈建議手術。如果第一次發現時,良性腫瘤就超過了2cm,甚至到了3-5cm,也建議手術。手術方式具體如下:1、微創手術:手術可以選擇微創手術,對于1cm以下的良性腫瘤,可以通過微創旋切系統在乳房表面留下一個0.5cm的小切口,將腫瘤切除。但是微創手術同樣具備相應的指征和禁忌證,需要與患者有良好的溝通。還有一種微創手術是切口隱蔽手術,把切口放在不容易察覺的腋下、乳房下褶皺處或者乳暈周圍黑白交界處等,在直視情況下不容易被人發現,也叫微切口。以后如果有需求,也可以進行美容縫合,隱蔽切口;2、開放手術:指在不得已或者不具備條件的情況下,在腫瘤表面所進行的直視下切口,其缺點是術后會遺留比較明顯的瘢痕,但優點是更易于切除腫瘤。對于腫瘤在乳暈周圍,或者有強烈生育愿望,要保留哺乳功能的患者,建議直接進行開放手術,減少除了腫瘤以外的其他組織損傷,保證剩余腺體能夠哺乳。
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