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酮癥酸中毒臨床表現有哪些
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湖南省人民醫院 楊麗 主任醫師

酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥,嚴重時可以危及生命,早期表現是有明顯的口干、多飲、多尿,后期可以出現休克、尿量減少、腹痛、呼吸困難等,具體如下:1、呼吸系統:出現深而大的呼吸,呼吸中有爛蘋果氣味,稱為酮味?;颊咴谧鲅獨夥治鰰r可以發現,血氣分析pH值降低,屬于酸中毒的狀況;2、消化系統:可能出現惡心、嘔吐、食欲下降,甚至合并嚴重的腹痛,這時要與胰腺炎進行鑒別。酮癥本身也可以合并急性胰腺炎,可以通過查血清的淀粉酶、做B超等進一步確定;3、心血管系統:可以表現為心率增快,因為早期酮癥時,可能因為血糖過高而發生脫水,脫水如果非常嚴重會出現休克,這時患者會出現心率增快、血壓下降等休克的表現;4、精神方面改變:如嗜睡、神志淡漠,甚至嚴重者可以出現昏迷。

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