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透析血壓高到200mmHg怎么辦

參與醫生

武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
在透析時如果血壓明顯升高,收縮壓達到200mmHg,同時如果有頭暈或呼吸困難時,需積極給予處理,包括給予靜脈的降壓藥物。一般透析患者,均為存在嚴重的腎功能不全的患者,即尿毒癥期的患者,通常同時伴有血壓的升高。在這種情況下,透析過程中出現嚴重的血壓升高,同時出現頭暈、惡心或出現急性的呼吸困難,有可能是出現急性的心力衰竭所致,血壓明顯升高時需積極處理。短時間內要使血壓能明顯下降,較有效的辦法是建立靜脈通道,給予靜脈的降壓藥物。一般臨床上較常用的是硝酸甘油、硝普鈉等靜脈的降壓藥物,起效較快,3-5分鐘內便可起效。當然由于這些藥物的降壓作用非常強效,在給予降壓的過程中,需注意劑量濃度的供給以及控制,同時需密切監測血壓。綜上所述,如果在透析的過程中,出現血壓明顯升高,收縮壓達到200mmHg,同時伴有頭暈、乏力,以及呼吸困難時需積極給予降壓治療,尤其是在短時間內,可以給予靜脈的降壓藥物處理,但切記在治療的過程中,需密切監測血壓。
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