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腰4、5椎間盤膨出，大部分情況僅需腰椎養護和對癥處理，一般無需進行手術。腰4、5椎間盤膨出是腰椎退行性變的一種表現，也是椎間盤突出的早期形態。腰4、5椎間盤膨出指第4腰椎和第5腰椎間的椎間盤發生退變或老化，且容易出現腰酸、腰痛等癥狀，較少出現腿痛。此時需要注意腰椎養護，比如避免久坐、彎腰、負重等。如果體重指數較高，即比較胖的患者，需要控制體重。在注意腰椎養護的前提下，如果有腰痛癥狀，可以藥物治療，如貼膏藥，針灸、理療等治療。常用藥物有止痛藥物塞來昔布，還有肌肉放松藥物，如乙哌立松等。通過保守治療后，癥狀通常會改善或消失。當癥狀消失后，可以予以腰背肌鍛煉，比如小燕飛、五點式等。腰4、5椎間盤膨出，較少會出現腿痛等壓迫坐骨神經的癥狀，所以較少需要進行手術治療。