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肺癌和肺結核屬于不同疾病，肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤；肺結核是結核桿菌引起的呼吸道傳染病，兩者屬于不同概念。腫瘤和感染治療不同。肺癌以全身化療、手術、局部放療為主，結核病以抗結核治療為主。 兩者影像學可能會有相互同源性，但是病理方面腫瘤是病理分型，為腺癌、鱗癌以及小細胞肺癌，結核桿菌引起的肺結核病在病理表現為干酪樣壞死，兩者病理可以區分。肺癌血的腫瘤標志物，如CEA等可以增高，肺結核血當中的標志物結核桿菌T細胞甚至會異常增高。如果鑒別困難或基層醫院，結核菌素試驗也是兩者鑒別要點，肺結核患者結核菌素試驗可以呈強陽性，肺癌可以是陰性，兩者可以初步鑒別。