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起床和躺下時天旋地轉，明確誘因是體位改變，多常見于良性疾病，如體位性低血壓，是因血壓變化所引起。也可能是因患者蝸平衡功能的敏感性比較高，這種情況具有個體有差異，經過訓練的人群，如航天員或飛行員，經訓練蝸平衡功能適應性比較強，不會出現眩暈，部分較敏感人群，或患者有耳蝸系統疾病，當血壓變化或腦供血變化，如老年患者年輕時無癥狀，但隨著血壓變化或動脈硬化，會發生腦供血不足，引起頭暈眩暈表現。 還有一種較為少見是由于患者頸椎方面有疾病，由頸椎體位改變引起，也可出現眩暈表現。