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平躺或者站立時出現天旋地轉的頭暈，可由多種疾病導致，具體如下：1、前庭疾病：對于某種特定姿勢或者特定體位出現的頭暈，稱為良性位置性眩暈，需要考慮為前庭性疾病。常為發作性，如患者從平躺到坐起或者平臥時，向某方向轉臉或者轉身時出現頭暈，通常頭暈癥狀較重，持續時間長短不一，但多數患者頭暈持續時間相對較短，部分患者可表現為害怕睜眼，甚至伴惡心、嘔吐。通常需要評估前庭功能，如果為前庭功能疾病如耳石脫落所導致時，可以進行手法復位，頭暈基本可以治愈；2、其他疾病：患者表現與良性位置性眩暈相同，但存在部分特殊原因，建議進行頭顱CT或者磁共振檢查，因少部分患者可能存在中樞神經系統病變，部分患者由于近期焦慮情緒較重、睡眠不佳、病毒感染等，導致出現良性位置性眩暈癥狀，需要及時到醫院就診，請專醫生進行分析及判斷。