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促甲狀腺激素是甲狀腺功能里重要且敏感的指標，即TSH，如果TSH升高，一定是甲狀腺功能減退。但是這種甲減有兩種情況，如下： 1、TSH升高，同時伴有甲狀腺激素下降，即典型的臨床甲狀腺功能減退癥，患者會出現怕冷、記憶力減退、嗜睡、沒有精神、便秘、食欲下降，體重增加，月經紊亂等表現；患者TSH升高，而且有游離T3、T4下降，屬于臨床型甲減，應給予甲狀腺替代治療； 2、如果僅僅是TSH升高，但是其它游離T3、T4在正常范圍，未必選擇甲狀腺激素替代治療；有個特殊情況，即孕婦，如果懷孕TSH升高，一定要治療，且TSH最好控制在2.5mU/L以下，如果既往沒有不良妊娠結局，第一次懷孕應控制在4.0mU/L以下，一旦高于這個水平，就應積極治療。所以TSH對于孕婦更嚴格，對于普通人群高到一定值，比如10mU/L以上，才主動給予治療，而高線的5-10mU/L之間要根據患者情況酌情進行治療。 所以如果TSH升高，一定要找專業的內分泌科醫生定奪、酌情進行處理。