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血清促甲狀腺激素偏低是什么原因

參與醫生

山西省人民醫院 胡玲 主任醫師
血清促甲狀腺激素偏低,要看血清里T3、T4水平,有以下三種情況: 1、如果T3、T4水平都增高,而TSH偏低,是原發性甲亢; 2、如果T3、T4正常,而TSH偏低,是亞臨床甲亢; 3、如果T3、T4偏低,TSH也偏低,是中樞性甲減。 所以單純看促甲狀腺激素水平,很難判斷是哪一種疾病,一定要結合其它指標,比如甲狀腺激素的T3、T4綜合分析。比如亞臨床甲亢,只是化驗指標提示的疾病,但病人沒有任何臨床表現,有時候也不除外稍稍偏低的促甲狀腺激素,可能是臨床化驗的誤差。促甲狀腺激素偏低,比如亞臨床甲亢,需密切觀察病人的情況,因為可能很快就會發展成甲亢。中樞性甲減,一定要找原因,病人是不是有垂體或下丘腦病變,引起甲狀腺功能低減,同時可以根據病因給做相應治療。
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